Accident vasculaire cérébral

Il est recommandé d’évaluer le risque d’accident vasculaire cérébral grâce à l’échographie-doppler transcrânienne à partir de l’âge de 12 à 18 mois chez tous les enfants SS ou S-β0. Cet examen doit être pratiqué chez un enfant en dehors d’une complication aiguë.

Comment interpréter les vitesses cérébrales moyennes ?

• En cas de vitesses moyennes normales (< 1,7 m/sec) dans toutes les artères du système carotidien, la surveillance sera annuelle.
• En cas de vitesses dites limites (comprises entre 1,7 et 1,99 m/sec) la surveillance devra être rapprochée, trimestrielle.
• En cas de vitesse moyenne du flux sanguin cérébral d’au moins une artère intracrânienne du système carotidien ≥ 2,00 m/s, la mise en place immédiate d’un programme transfusionnel est recommandée.

La recherche et le traitement d’une hypoxie nocturne, d’une obstruction respiratoire haute ou d’un asthme doivent être systématiques.

En cas d’AVC ischémique constitué => HOSPITALISATION en urgence